Kẽm phosphate là loại xi măng lâu đời nhất trong số các xi măng và do đó được coi là tiêu chuẩn mà các loại xi măng mới hơn so sánh. Các thuật ngữ ‘Crown and Bridge’ và ‘Zinc Oxyphosphate’ cũng đã được sử dụng cho loại xi măng này.
Ứng dụng
1. Dán các phục hình (inlay, mão, phục hình răng cố định, v.v.)
2. Nền có độ bền cao.
3. Phục hồi tạm thời.
4. Dán mắc cài và khâu chỉnh nha.
Phân loại
ISO 9917-1: 2007 chỉ định chúng làm:
a. Chất dán (Độ dày màng tối đa – 25 μm)
b. Chất trám nền và lót
Các dạng trên thị trường
– Hệ thống bột và chất lỏng.
– Viên nang dạng bột và chất lỏng đã được chia tỷ lệ trước.
Có các màu vàng, xám, nâu vàng, hồng và trắng. Các sản phẩm thương mại đại diện là Confit, Harvard, Zinc cement (DPI), Modern Tenacin, Poscal (VOCO), De Trey Zinc (Dentsply), Hy Bond, v.v. Một số sản phẩm tiêu biểu được thể hiện trong hình dưới đây
Thành phần của xi măng
Cấu trúc khi đông
Xi măng đông kết có cấu trúc bao gồm chủ yếu là các hạt oxit kẽm chưa phản ứng được nhúng trong nền kẽm aluminophosphat.
Cường độ nén
Xi măng phosphate kẽm hoàn chỉnh có cường độ nén tương đối cao, từ 104 đến 119 MPa. Xi măng đông đạt được khoảng 70% cường độ tối đa trong 30 phút đầu tiên. Sức mạnh tiếp tục tăng theo thời gian và tối đa đạt được vào cuối 24 giờ. Độ bền của xi măng phosphate kẽm là phù hợp khi được sử dụng làm chất nền hoặc chất dán. Tuy nhiên, khi nó tiếp xúc với môi trường miệng, độ giòn và độ bền thấp làm cho nó bị gãy và tan rã. Ngoài ra, việc tiếp xúc lâu với miệng hoặc nước sẽ làm giảm dần sức mạnh của nó. Điều này có thể là do sự hòa tan chậm của xi măng.
- Các yếu tố tạo nên cường độ nén:
1. Tỷ lệ bột-lỏng: càng nhiều bột, cường độ nén càng lớn.
2. Hàm lượng nước của chất lỏng Cả giảm hoặc tăng, làm giảm độ nén.
Sức căng
Xi măng đông kết có độ căng yếu hơn (5,5 MPa), do đó làm cho nó trở nên giòn.
Module đàn hồi
Tương đối cao (13,7 GPa). Điều này làm cho nó cứng và chống lại sự biến dạng đàn hồi. Điều này có lợi khi nó được sử dụng để gắn phục hình chịu ứng suất mài mòn cao.
Hòa tan và phân rã
Tính chất này rất quan trọng đối với xi măng được sử dụng cho xi măng vĩnh viễn. Khi thử nghiệm theo tiêu chuẩn ISO, độ hòa tan tối đa cho phép là 0,3.
Tuy nhiên, trong miệng chúng biểu hiện sự tan rã lớn hơn. Điều này cho thấy các yếu tố khác có liên quan (như mài mòn, mài mòn, tấn công hóa học bởi các sản phẩm từ thực phẩm thối rữa, v.v.). Độ hòa tan của xi măng cao hơn trong các axit hữu cơ loãng như axit lactic, axetic và đặc biệt là axit citric, tất cả đều có trong chế độ ăn uống của con người. Vì vậy, điều quan trọng là phải giảm thiểu sự tiếp xúc của xi măng trong miệng bằng cách tránh hở ở đường hoàn tất của phục hồi
- Các yếu tố ảnh hưởng đến độ hòa tan
1. Tỷ lệ bột – lỏng: Hỗn hợp càng đặc cho thấy khả năng hòa tan kém hơn.
2. Hàm lượng nước của chất lỏng: Bất kỳ sự thay đổi nào về hàm lượng nước đều kèm theo sự tăng khả năng hòa tan
3. Hiệu ứng nhiễm ẩm: Tiếp xúc sớm của xi măng chưa đông kết hoàn toàn với nước dẫn đến sự hòa tan và rửa trôi. Bôi vecni trên bề mặt xi măng lộ ra ngoài là có lợi.
Độ dày film
Kích thước hạt càng nhỏ thì độ dày film càng nhỏ. Độ dày cũng có thể được giảm xuống bằng cách tạo áp lực lên phục hồi trong quá trình gắn.
Tính chất nhiệt
Xi măng phosphate kẽm là chất cách nhiệt tốt và có thể rất hiệu quả trong việc giảm hiệu ứng galvanic.
Tính chất liên kết
Cơ chế duy trì chính của kẽm phosphate là vi cơ học. Phục hồi bằng xi măng được giữ bằng cách liên kết cơ học giữa xi măng đã định hình với độ nhám bề mặt trên răng và phục hình.
Tính chất sinh học
- pH của xi măng: Tính axit cao tại thời điểm gắn là do axit photphoric. Tại thời điểm xi măng hóa, độ pH là 2 (xấp xỉ). Khi thời gian trôi qua, độ acid giảm. Đến cuối 24 giờ, độ pH là 5,5, vẫn còn trong phạm vi axit (giá trị trung tính là 7).
- Phản ứng của tủy: có thể được phân loại là trung bình.
- Để bảo vệ tủy: Một lớp ngà dày tới 1,5 mm có thể bị axit xi măng xâm nhập. Nếu ngà răng không được bảo vệ để chống lại sự xâm nhập của axit này, có thể xảy ra chấn thương tủy răng, đặc biệt là trong vài giờ đầu tiên.
1. Tránh hỗn hợp loãng.
2. Bảo vệ tủy nên được thực hiện trong các xoang sâu thông qua việc sử dụng lớp lót hoặc nền: kẽm oxit eugenol; canxi hydroxit; vecni
3. Một số bệnh nhân cực kỳ nhạy cảm với axit. Xi măng gắn mão răng hoặc FDP có thể gây ê buốt hoặc đau nhức nghiêm trọng. Gây tê nên được sử dụng trong những trường hợp này.
Tính chất quang học
Xi măng đông có màu trắng đục.
Thao tác trộn xi măng
Sử dụng bay trộn bằng thép không gỉ.
Thời gian trộn 1 phút 15 giây.
Tỷ lệ bột và lỏng 1,4 g / 0,5 mL
Một kính thủy tinh nguội được sử dụng để trì hoãn quá trình đông kết và cho phép nhiều bột hơn được kết hợp trước khi đông. Chất lỏng nên được lấy ra ngay trước khi trộn
Bột được thêm vào từng lượng nhỏ. Sử dụng chuyển động tròn nhanh. Mỗi lượng được trộn trong 15 đến 20 giây. Trải lớn trên mặt kính để tản nhiệt tỏa ra. Lượng bột tối đa nên được kết hợp trong chất lỏng để đảm bảo độ hòa tan tối thiểu và độ bền tối đa. Lưu ý: đạt độ đặc thích hợp bằng cách thêm nhiều bột hơn vào chất lỏng chứ không phải để hỗn hợp loãng đặc lại.
Đưa xi măng
Mão phải được đặt ngay lập tức và được giữ dưới áp lực cho đến khi đông. Vùng làm việc phải khô ráo. Vecni được bôi ở các bờ phục hồi, nơi tiếp xúc với xi măng.
Ưu và nhược điểm của xi măng
Ưu điểm
1. Được theo dõi trong thời gian dài với độ tin cậy đã được chứng minh.
2. Cường độ nén tốt.
Nhược điểm
1. Không bám dính hóa học. Không được chỉ định nếu khả năng duy trì kém.
2. Không có đặc tính kháng sâu răng.
3. Kích ứng tủy.
4. Tính thẩm mỹ kém; không thể được sử dụng với phục hình toàn sứ như mão răng và veneers.
Nguồn: Manappallil, J. J. (2016). Basic dental materials. Jaypee.